FRED olarak da bilinen küçük akım yönlendiren endolüminal cihazlar, anevrizmaların tedavisindeki bir sonraki büyük gelişmedir.
Endolüminal akış yönlendirme cihazının kısaltması olan FRED, iki katmanlı bir cihazdırnikel-Beyin anevrizması yoluyla kan akışını yönlendirmek için tasarlanmış titanyum tel örgü tüp.
Beyin anevrizması, atardamar duvarının zayıflamış bir kısmının şişerek kan dolu bir şişlik oluşturmasıyla oluşur. Sızdıran veya yırtılan bir anevrizma tedavi edilmezse, felç, beyin hasarı, koma ve ölüme yol açabilen bir saatli bomba gibidir.
Cerrahlar genellikle anevrizmaları endovasküler koil adı verilen bir işlemle tedavi ederler. Cerrahlar, kasıktaki femoral arterde küçük bir kesiden bir mikrokateter yerleştirir, bunu beyne iletir ve anevrizma kesesini koilleyerek kanın anevrizmaya akmasını engeller. Bu yöntem, 10 mm veya daha küçük küçük anevrizmalar için iyi sonuç verse de, daha büyük anevrizmalar için uygun değildir.
:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: : ... :::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: :: :::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: ::::::::::::::::::::: :::::::::::::: ::::::::::::: :::::::::::
ABD'deki diğer tüm hastanelerden daha fazla hastayı kapsayan FRED klinik deneyine liderlik eden Houston Methodist Hastanesi'nde girişimsel nöroradyolog olan Dr. Orlando Diaz, "Küçük bir anevrizmaya koil yerleştirdiğimizde harika çalışıyor," dedi. "Ancak koil büyük, devasa bir anevrizmaya yoğunlaşabilir. Hastayı yeniden başlatıp öldürebilir."
Tıbbi cihaz şirketi MicroVention tarafından geliştirilen FRED sistemi, anevrizma bölgesine kan akışını yönlendirir. Cerrahlar, cihazı bir mikrokateter aracılığıyla yerleştirir ve anevrizma kesesine doğrudan temas etmeden anevrizmanın tabanına yerleştirir. Cihaz kateterden dışarı itildikçe genişleyerek sarmal bir ağ tüp oluşturur.
FRED, anevrizmayı tıkamak yerine, anevrizmal kesedeki kan akımını %35 oranında hemen durdurdu.
Diaz, "Bu hemodinamiği değiştirir ve anevrizmanın kurumasına neden olur," dedi. "Altı ay sonra sonunda kurur ve kendi kendine ölür. Anevrizmaların yüzde doksanı kaybolur."
Zamanla cihazın etrafındaki doku büyür ve anevrizmayı tıkayarak etkili bir şekilde yeni onarılmış bir kan damarı oluşturur.