Malé endoluminálne zariadenia na presmerovanie prietoku, známe aj ako FRED, sú ďalším významným pokrokom v liečbe aneuryziem.
FRED, skratka pre endoluminal flow directing device (zariadenie na presmerovanie endoluminálneho toku), je dvojvrstvové zariadenie.nikel-titánová drôtená sieťová trubica určená na usmernenie prietoku krvi cez mozgovú aneuryzmu.
K aneuryzme mozgu dochádza, keď oslabená časť steny tepny opuchne a vytvorí sa krvou naplnená vydutina. Ak sa nelieči, defektná alebo prasknutá aneuryzma je ako časovaná bomba, ktorá môže viesť k mozgovej príhode, poškodeniu mozgu, kóme a smrti.
Chirurgovia zvyčajne liečia aneuryzmy zákrokom nazývaným endovaskulárna cievka. Chirurgovia zavedú mikrokatéter cez malý rez v stehennej tepne v slabinách, zavedú ho do mozgu a cievkou obalia vak aneuryzmy, čím zabránia prúdeniu krvi do aneuryzmy. Táto metóda funguje dobre pri malých aneuryzmách s priemerom 10 mm alebo menej, ale nie pri väčších aneuryzmách.
:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: :: : :::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: ::: :::::::::::::::::::::::::::::::::: ::::::::::::::::::::::::: ::::::::::::::::::: :::::::::: Hľadáte najnovšie informácie o koronavíruse? Prečítajte si naše denné aktualizácie tu. ::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: :: : :::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: ::: ::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: :::::::::::::::::::::::::: ::::::::::
„Keď vložíme cievku do malej aneuryzmy, funguje to skvele,“ povedal Orlando Diaz, MD, intervenčný neurorádiológ v nemocnici Houston Methodist Hospital, kde viedol klinickú štúdiu FRED, do ktorej bolo zapojených viac pacientov ako do ktorejkoľvek inej nemocnice v USA. „Cievka sa však môže zhustiť do veľkej, obrovskej aneuryzmy. Môže pacienta reštartovať a zabiť.“
Systém FRED, vyvinutý spoločnosťou MicroVention, ktorá sa zaoberá zdravotníckymi pomôckami, presmeruje prietok krvi v mieste aneuryzmy. Chirurgovia zavedú zariadenie cez mikrokatéter a umiestnia ho na spodok aneuryzmy bez toho, aby sa priamo dotkli aneuryzmatického vaku. Keď sa zariadenie vytlačí z katétra, roztiahne sa a vytvorí špirálovú sieťovanú trubicu.
Namiesto uzatvorenia aneuryzmy FRED okamžite zastavil prietok krvi v aneuryzmatickom vaku o 35 %.
„Toto mení hemodynamiku, čo spôsobuje vyschnutie aneuryzmy,“ povedal Diaz. „Po šiestich mesiacoch nakoniec sama odumrie a zomrie. Deväťdesiat percent aneuryziem zmizne.“
Postupom času tkanivo okolo zariadenia rastie a uzatvára aneuryzmu, čím efektívne vytvára novú opravenú krvnú cievu.