Небольшие эндолюминальные устройства, перенаправляющие кровоток, также известные как FRED, представляют собой следующий крупный шаг вперед в лечении аневризм.
FRED (эндолюминальное устройство перенаправления потока) – это двухслойное устройствоникель-трубка из титановой проволочной сетки, предназначенная для направления потока крови через аневризму головного мозга.
Аневризма головного мозга возникает, когда ослабленная часть стенки артерии отекают, образуя наполненное кровью вздутие. Без лечения разрыв или прорыв аневризмы подобны бомбе замедленного действия, которая может привести к инсульту, повреждению головного мозга, коме и смерти.
Обычно хирурги лечат аневризмы с помощью процедуры, называемой эндоваскулярной спиралью. Хирурги вводят микрокатетер через небольшой разрез в бедренной артерии в паху, проводят его к головному мозгу и скручивают аневризменный мешок, предотвращая приток крови в аневризму. Этот метод эффективен при небольших аневризмах (10 мм и менее), но не эффективен при более крупных.
::: ... ::: ...
«Когда мы помещаем спираль в небольшую аневризму, она работает отлично», — сказал доктор Орландо Диас, интервенционный нейрорадиолог в методистской больнице Хьюстона, где он руководил клиническим исследованием FRED, в котором участвовало больше пациентов, чем в любой другой больнице США. «Но спираль может сжаться, образуя большую, гигантскую аневризму. Она может снова активироваться и убить пациента».
Система FRED, разработанная компанией MicroVention, специализирующейся на медицинских приборах, перенаправляет кровоток в области аневризмы. Хирурги вводят устройство через микрокатетер и размещают его у основания аневризмы, не касаясь непосредственно аневризматического мешка. При выталкивании устройства из катетера оно расширяется, образуя спиральную сетчатую трубку.
Вместо того чтобы окклюзировать аневризму, FRED немедленно остановил кровоток в аневризматическом мешке на 35%.
«Это изменяет гемодинамику, что приводит к высыханию аневризмы», — сказал Диас. «Через шесть месяцев она окончательно увядает и отмирает сама. 90% аневризм исчезают».
Со временем ткань вокруг устройства разрастается и закупоривает аневризму, фактически образуя новый восстановленный кровеносный сосуд.