Små endoluminale enheter som omdirigerer blodstrømmen, også kjent som FRED-er, er det neste store fremskrittet i behandlingen av aneurismer.
FRED, forkortelse for endoluminal flow redirecting device, er en tolagsnikkel-ettingsrør av titannett designet for å styre blodstrømmen gjennom en hjerneaneurisme.
En hjerneaneurisme oppstår når en svekket del av en arterievegg hovner opp og danner en blodfylt kul. Ubehandlet er en lekk eller sprukket aneurisme som en tidsbombe som kan føre til hjerneslag, hjerneskade, koma og død.
Vanligvis behandler kirurger aneurismer med en prosedyre som kalles endovaskulær spiral. Kirurger fører inn et mikrokateter gjennom et lite snitt i lårbensarterien i lysken, fører det til hjernen og spiralerer aneurismesekken, slik at blod ikke strømmer inn i aneurismen. Metoden fungerer bra for små aneurismer, 10 mm eller mindre, men ikke for større aneurismer.
::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: :: ::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: ::: :::::::::::::::::::::::::::::::::::: :::::::::::::::::::::::::::::::::::: ::::::::::::::::::::::::::::::: ::::::::::::::::::::::::: ::::::::::::::::::::: :::::::::::::::: Leter du etter den nyeste informasjonen om koronaviruset? Les våre daglige oppdateringer her. ::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: :: :::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::
«Når vi setter en spole inn i en liten aneurisme, fungerer det utmerket», sa Orlando Diaz, MD, en intervensjonell nevroradiolog ved Houston Methodist Hospital, hvor han ledet den kliniske FRED-studien, som inkluderte flere pasienter enn noe annet sykehus i USA. «Men spolen kan kondensere til en stor, gigantisk aneurisme. Den kan starte på nytt og drepe pasienten.»
FRED-systemet, utviklet av medisinsk utstyrsselskapet MicroVention, omdirigerer blodstrømmen til stedet der en aneurisme er funnet. Kirurger fører inn enheten gjennom et mikrokateter og plasserer den ved bunnen av aneurismen uten å berøre aneurismesekken direkte. Når enheten skyves ut av kateteret, utvider den seg og danner et spiralformet nettrør.
I stedet for å okkludere aneurismen, stoppet FRED umiddelbart blodstrømmen i aneurismesekken med 35 %.
«Dette endrer hemodynamikken, noe som fører til at aneurismen tørker ut», sa Diaz. «Etter seks måneder visner den til slutt og dør av seg selv. Nitti prosent av aneurismene er borte.»
Over tid vokser vevet rundt enheten og okkluderer aneurismen, og danner effektivt et nytt reparert blodkar.