Maži srautą nukreipiantys endolumininiai prietaisai, dar žinomi kaip FRED, yra kitas svarbus aneurizmų gydymo žingsnis.
FRED, trumpinys nuo endolumininio srauto nukreipimo įrenginio, yra dviejų sluoksniųnikelioTitano vielos tinklelio vamzdelis, skirtas nukreipti kraujo tekėjimą per smegenų aneurizmą.
Smegenų aneurizma atsiranda, kai susilpnėjusi arterijos sienelės dalis išsipučia ir suformuoja krauju pripildytą iškilimą. Negydoma nesandari ar plyšusi aneurizma yra tarsi uždelsto veikimo bomba, galinti sukelti insultą, smegenų pažeidimą, komą ir mirtį.
Paprastai chirurgai aneurizmas gydo procedūra, vadinama endovaskuline spirale. Chirurgai įkiša mikrokateterį per nedidelį pjūvį šlaunikaulio arterijoje kirkšnyje, perkelia jį į smegenis ir suvynioja aneurizmos maišelį, neleisdami kraujui tekėti į aneurizmą. Šis metodas gerai veikia esant mažoms aneurizmoms, 10 mm ar mažesnėms, bet ne didesnėms aneurizmoms.
:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: :: :::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: ... :::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: ...
„Kai į mažą aneurizmą įdedame spiralę, ji veikia puikiai“, – teigė Orlando Diazas, medicinos mokslų daktaras, intervencinis neuroradiologas iš Hiustono metodistų ligoninės, kur vadovavo FRED klinikiniam tyrimui, kuriame dalyvavo daugiau pacientų nei bet kurioje kitoje JAV ligoninėje. „Tačiau spiralė gali susikaupti ir susiformuoti didelė, milžiniška aneurizma. Ji gali vėl pradėti veikti ir nužudyti pacientą.“
Medicinos prietaisų bendrovės „MicroVention“ sukurta FRED sistema nukreipia kraujotaką aneurizmos vietoje. Chirurgai įkiša prietaisą per mikrokateterį ir padeda jį prie aneurizmos pagrindo, tiesiogiai neliesdami aneurizminio maišelio. Kai prietaisas išstumiamas iš kateterio, jis išsiplečia ir sudaro spiralinį tinklelio vamzdelį.
Užuot užkimšęs aneurizmą, FRED nedelsdamas 35 % sustabdė kraujo tekėjimą aneurizminiame maišelyje.
„Dėl to pasikeičia hemodinamika, dėl kurios aneurizma išdžiūsta“, – sakė Diazas. „Po šešių mėnesių ji galiausiai sunyksta ir miršta pati. Devyniasdešimt procentų aneurizmų išnyksta.“
Laikui bėgant, audinys aplink prietaisą auga ir užkemša aneurizmą, efektyviai formuodamas naują suremontuotą kraujagyslę.