دستگاه های اندولومینال هدایت کننده جریان کوچک، همچنین به عنوان FRED شناخته می شوند، پیشرفت بزرگ بعدی در درمان آنوریسم هستند.
FRED، مخفف دستگاه تغییر مسیر جریان اندولومینال، دو لایه استنیکل- لوله مش سیم تیتانیومی که برای هدایت جریان خون از طریق آنوریسم مغزی طراحی شده است.
آنوریسم مغزی زمانی اتفاق می افتد که قسمت ضعیف شده دیواره شریان متورم می شود و برآمدگی پر از خون را تشکیل می دهد. در صورت عدم درمان، نشت یا پارگی آنوریسم مانند یک بمب ساعتی است که می تواند منجر به سکته مغزی، آسیب مغزی، کما و مرگ شود.
به طور معمول، جراحان آنوریسم ها را با روشی به نام کویل اندوواسکولار درمان می کنند. جراحان یک میکروکاتتر را از طریق یک برش کوچک در شریان فمورال در کشاله ران وارد می کنند، آن را به مغز منتقل می کنند و کیسه آنوریسم را می پیچند و از جریان خون به آنوریسم جلوگیری می کنند. این روش برای آنوریسم های کوچک، 10 میلی متر یا کمتر به خوبی جواب می دهد، اما برای آنوریسم های بزرگتر نه.
::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: :::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: ::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: : ::::::::::::::: ::::::::: به دنبال آخرین اطلاعات در مورد ویروس کرونا هستید؟ به روز رسانی روزانه ما را اینجا بخوانید. ::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: :::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: ::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: : ::::::::::::::::::::::::
اورلاندو دیاز، دکتر اورلاندو دیاز، متخصص نور رادیولوژیست مداخله ای در بیمارستان متودیست هیوستون، که در آن کارآزمایی بالینی FRED را رهبری کرد، گفت: «وقتی یک سیم پیچ را در یک آنوریسم کوچک قرار می دهیم، عالی عمل می کند. بیمارستان در ایالات متحده آمریکا ایالات متحده آمریکا اما سیم پیچ می تواند به یک آنوریسم بزرگ و غول پیکر متراکم شود. می تواند دوباره راه اندازی شود و بیمار را بکشد.»
سیستم FRED که توسط شرکت تجهیزات پزشکی MicroVention توسعه یافته است، جریان خون را در محل آنوریسم تغییر جهت می دهد. جراحان دستگاه را از طریق یک میکروکاتتر وارد می کنند و آن را بدون تماس مستقیم با کیسه آنوریسم در پایه آنوریسم قرار می دهند. هنگامی که دستگاه از کاتتر به بیرون رانده می شود، منبسط می شود تا یک لوله توری سیم پیچی شکل بگیرد.
به جای مسدود کردن آنوریسم، FRED بلافاصله جریان خون در کیسه آنوریسمال را تا 35٪ متوقف کرد.
دیاز گفت: "این همودینامیک را تغییر می دهد که باعث خشک شدن آنوریسم می شود." پس از شش ماه، سرانجام پژمرده می شود و خود به خود می میرد. نود درصد آنوریسم ها از بین رفته اند.
با گذشت زمان، بافت اطراف دستگاه رشد می کند و آنوریسم را مسدود می کند و به طور موثر یک رگ خونی ترمیم شده جدید را تشکیل می دهد.