Små flow-omdirigerende endoluminale enheder, også kendt som FRED'er, er det næste store fremskridt i behandlingen af ​​aneurismer.
FRED, en forkortelse for endoluminal flow redirecting device, er en tolagsnikkel-et rør af titaniumtrådnet designet til at styre blodgennemstrømningen gennem en hjerneaneurisme.
En hjerneaneurisme opstår, når en svækket del af en arterievæg hæver og danner en blodfyldt bule. Ubehandlet er en utæt eller bristet aneurisme som en tidsbombe, der kan føre til slagtilfælde, hjerneskade, koma og død.
Typisk behandler kirurger aneurismer med en procedure kaldet en endovaskulær coil. Kirurger indsætter et mikrokateter gennem et lille snit i lårbensarterien i lysken, fører det til hjernen og spiraler aneurismesækken, hvilket forhindrer blod i at strømme ind i aneurismen. Metoden fungerer godt til små aneurismer, 10 mm eller mindre, men ikke til større aneurismer.
:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: :: ::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: ::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: ::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: ::::::::::::::::::::::::::::::::::::: ::::::::::::::::: Leder du efter de seneste oplysninger om coronavirus? Læs vores daglige opdateringer her. :::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: ...
"Når vi sætter en spole i en lille aneurisme, fungerer det fantastisk," sagde Orlando Diaz, MD, en interventionel neuroradiolog på Houston Methodist Hospital, hvor han ledede det kliniske FRED-forsøg, som omfattede flere patienter end noget andet hospital i USA. "Men spolen kan kondensere til en stor, kæmpe aneurisme. Den kan genstarte og dræbe patienten."
FRED-systemet, udviklet af medicinsk udstyrsvirksomheden MicroVention, omdirigerer blodgennemstrømningen på stedet for en aneurisme. Kirurger indfører enheden gennem et mikrokateter og placerer den ved bunden af ​​aneurismen uden at røre aneurismens sæk direkte. Når enheden skubbes ud af kateteret, udvider den sig og danner et spiralformet netrør.
I stedet for at okkludere aneurismen, stoppede FRED øjeblikkeligt blodgennemstrømningen i aneurismesækken med 35 %.
"Dette ændrer hæmodynamikken, hvilket får aneurismen til at tørre ud," sagde Diaz. "Efter seks måneder visner den til sidst og dør af sig selv. Halvfems procent af aneurismene er væk."
Med tiden vokser vævet omkring anordningen og okkluderer aneurismen, hvilket effektivt danner et nyt repareret blodkar.