Malá endoluminální zařízení pro přesměrování průtoku, známá také jako FRED, představují další významný pokrok v léčbě aneurysmat.
FRED, zkratka pro endoluminal flow directing device (zařízení pro přesměrování endoluminálního toku), je dvouvrstvé zařízenínikl-titanová drátěná síťová trubice určená k řízení průtoku krve mozkovým aneurysmatem.
K aneurysmatu mozku dochází, když oslabená část stěny tepny oteče a vytvoří krví naplněnou bouli. Pokud se neléčí, prosakující nebo prasklé aneurysma je jako časovaná bomba, která může vést k mrtvici, poškození mozku, kómatu a smrti.
Chirurgové obvykle léčí aneuryzmata procedurou zvanou endovaskulární spirála. Chirurgové zavedou mikrokatétr malým řezem ve stehenní tepně v tříslech, zavedou ho do mozku a spirálou obalí vak aneuryzma, čímž zabrání průtoku krve do aneuryzma. Tato metoda funguje dobře u malých aneuryzmat o velikosti 10 mm nebo méně, ale ne u větších aneuryzmat.
:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: :: : :::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: ::: ::::::::::::::::::::::::::::::::: :::::::::::::::::::::::: ::::::::::::::::::: ::::::::::: Hledáte nejnovější informace o koronaviru? Přečtěte si naše denní aktualizace zde. ::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: :: : ::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: ::: :::::::::::::::::::::::::::::::::::::: :::::::::::::::::::::::::: ::::::::::
„Když vložíme cívku do malého aneurysmatu, funguje to skvěle,“ řekl Orlando Diaz, MD, intervenční neuroradiolog v Houston Methodist Hospital, kde vedl klinickou studii FRED, které se zúčastnilo více pacientů než kterékoli jiné nemocnice v USA. „Cívka se však může zhustit do velkého, obřího aneurysmatu. Může pacienta znovu spustit a zabít.“
Systém FRED, vyvinutý společností MicroVention, která se zabývá zdravotnickými prostředky, přesměruje průtok krve v místě aneuryzmatu. Chirurgové zavádějí zařízení mikrokatétrem a umisťují ho na bázi aneuryzmatu, aniž by se přímo dotýkali aneuryzmatického vaku. Jakmile je zařízení vytlačováno z katétru, roztahuje se a vytváří spirálovou síťovanou trubici.
Místo uzavření aneuryzmatu FRED okamžitě zastavil průtok krve v aneuryzmatickém vaku o 35 %.
„To mění hemodynamiku, což způsobuje vysychání aneurysmatu,“ řekl Diaz. „Po šesti měsících nakonec samo odumře a uschne. Devadesát procent aneurysmat zmizí.“
Postupem času tkáň kolem zařízení roste a uzavírá aneuryzma, čímž efektivně vytváří novou opravenou cévu.